Die stille Bedrohung enthüllen: Osteoporose-Monat 2024

Unveiling the Silent Threat: Osteoporosis Month 2024

Anlässlich des Osteoporose-Monats im Mai 2024 richtet sich die Aufmerksamkeit weltweit auf eine schwächende Krankheit, die oft im Verborgenen lauert: Osteoporose. Diese chronische Knochenerkrankung, die durch einen allmählichen Verlust der Knochendichte und -stärke gekennzeichnet ist, hat weitreichende Folgen, die über körperliche Einschränkungen hinausgehen. Sie ist ein stiller, aber gewaltiger Gegner, der die Unabhängigkeit, Lebensqualität und das allgemeine Wohlbefinden von Millionen Menschen weltweit bedroht.

Osteoporose ist eine globale Gesundheitskrise von erschreckendem Ausmaß , deren Auswirkungen geografische Grenzen und demografische Unterschiede überschreiten. Laut der International Osteoporosis Foundation (IOF) erleidet jede dritte Frau und jeder fünfte Mann über 50 eine osteoporotische Fraktur[1][5][6] . Diese alarmierenden Statistiken unterstreichen die Dringlichkeit, das Bewusstsein zu schärfen, Prävention zu fördern und ein kollektives Engagement zur Bekämpfung dieses dringenden Gesundheitsproblems zu fördern.

Die stille Bedrohung enträtseln

Osteoporose wird aufgrund ihrer heimtückischen Natur auch „stille Krankheit“ genannt. Im Gegensatz zu anderen chronischen Erkrankungen verläuft sie oft unentdeckt und zeigt keine äußeren Symptome, bis ein Bruch auftritt. Da die Knochen zunehmend porös und brüchig werden, können selbst kleinere Stürze oder scheinbar unbedeutende Stöße zu verheerenden Brüchen führen, die vor allem das Handgelenk, die Hüfte und die Wirbelsäule betreffen.

Die Folgen dieser Frakturen können lebensverändernd sein und den Betroffenen ihre Mobilität, Unabhängigkeit und allgemeine Lebensqualität rauben. Laut der National Osteoporosis Foundation (NOF) sterben etwa 20 % der Senioren, die sich eine Hüftfraktur zugezogen haben, innerhalb eines Jahres an Komplikationen im Zusammenhang mit der Fraktur oder der anschließenden Operation[1][5] .

Darüber hinaus können chronische Schmerzen, Sturzangst und vermindertes Selbstvertrauen eine überwältigende emotionale Belastung darstellen und zu sozialer Isolation, Depression und einem tiefen Gefühl der Hilflosigkeit führen.

Der Welleneffekt: Eine zu schwere Last

Neben den körperlichen und emotionalen Auswirkungen stellt Osteoporose auch eine erhebliche wirtschaftliche Belastung für Einzelpersonen, Familien und Gesundheitssysteme weltweit dar. Allein in den Vereinigten Staaten sind osteoporosebedingte Frakturen für schätzungsweise 432.000 Krankenhauseinweisungen und 180.000 Einweisungen in Pflegeheime pro Jahr verantwortlich[6] .

Die mit diesen Einweisungen verbundene finanzielle Belastung stellt zusammen mit den Kosten für Behandlung, Rehabilitation und Langzeitpflege eine enorme Belastung für die Ressourcen des Gesundheitswesens dar. Die Internationale Osteoporose-Stiftung schätzt, dass die jährlichen Kosten osteoporotischer Frakturen in den Vereinigten Staaten 19 Milliarden US-Dollar übersteigen – eine erschreckende Zahl, die die Dringlichkeit der Bewältigung dieser Krise der öffentlichen Gesundheit unterstreicht[2].

Osteoporose: Eine vielschichtige Herausforderung

Osteoporose kann Menschen jeden Alters und Geschlechts betreffen, doch bestimmte Faktoren erhöhen die Anfälligkeit für diese Krankheit. Das Verständnis dieser Risikofaktoren ist für die Entwicklung gezielter Präventions- und Interventionsstrategien von entscheidender Bedeutung.

Alter und Geschlecht: Frauen, insbesondere über 50, haben aufgrund des raschen Knochenabbaus während und nach der Menopause ein höheres Risiko, an Osteoporose zu erkranken[2][3][5][6]. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erleidet jede zweite Frau über 50 im Laufe ihres Lebens eine osteoporosebedingte Fraktur[1].

Familiengeschichte und Genetik : Das Osteoporoserisiko einer Person wird durch ihre genetische Veranlagung und Familiengeschichte beeinflusst. Wenn ein Elternteil oder Geschwister an Osteoporose leidet oder Knochenbrüche in der Vorgeschichte hatte, kann dies die Anfälligkeit für die Krankheit erhöhen.

Lebensstilfaktoren : Bestimmte Lebensstilentscheidungen wie Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum, sitzende Tätigkeit und unzureichende Aufnahme von Kalzium und Vitamin D können zur Entwicklung von Osteoporose beitragen, indem sie die Knochengesundheit beeinträchtigen und den Knochenschwund verstärken.

Erkrankungen und Medikamente: Bestimmte Erkrankungen, darunter rheumatoide Arthritis, Zöliakie und Hyperthyreose, können das Osteoporoserisiko erhöhen. Darüber hinaus kann die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente, wie Kortikosteroide und bestimmte Krebsmedikamente, die Knochendichte und -stärke negativ beeinflussen.

Vorbeugung: Der Schlüssel zur Stärkung der Knochen

Osteoporose ist zwar ein gewaltiger Feind, aber dieser Kampf kann durch proaktive Maßnahmen und Änderungen des Lebensstils gewonnen werden. Durch einen umfassenden Ansatz zur Knochengesundheit können Einzelpersonen ihr Risiko, an dieser schwächenden Krankheit zu erkranken, erheblich senken und ihre Folgen abmildern.

Kalzium und Vitamin D: Bausteine ​​für starke Knochen

Eine ausreichende Aufnahme von Kalzium und Vitamin D ist entscheidend für die Erhaltung der Knochendichte und -stärke während des gesamten Lebens. Diese essentiellen Nährstoffe unterstützen gemeinsam die Knochenaufbauprozesse des Körpers und verhindern übermäßigen Knochenschwund.

Die National Institutes of Health (NIH) empfehlen Erwachsenen im Alter von 19 bis 50 Jahren, täglich 1.000 Milligramm (mg) Kalzium zu sich zu nehmen, während Personen über 50 1.200 mg anstreben sollten[7] . Milchprodukte, grünes Blattgemüse, angereicherte Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel können helfen, diesen täglichen Kalziumbedarf zu decken.

Vitamin D hingegen spielt eine wichtige Rolle bei der Aufnahme von Kalzium und der Förderung der Knochengesundheit. Die empfohlene tägliche Vitamin-D-Zufuhr beträgt 600 internationale Einheiten (IE) für Erwachsene bis 70 Jahre und 800 IE für über 70-Jährige[7] . Sonneneinstrahlung, fetter Fisch sowie angereicherte Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel können diesen wichtigen Nährstoff liefern.

Bewegung: Ein starker Verbündeter für gesunde Knochen

Regelmäßige körperliche Betätigung, insbesondere Gewichts- und Muskelaufbauübungen, ist für den Aufbau und Erhalt starker Knochen unerlässlich. Wenn Knochen der Belastung durch Gewichtsbelastungen ausgesetzt sind, reagieren sie mit einer Zunahme ihrer Dichte und Stärke, ein Prozess, der als Knochenumbau bezeichnet wird.

Laut dem American College of Sports Medicine (ACSM) sollten Erwachsene pro Woche mindestens 150 Minuten aerobe Aktivität mit mittlerer Intensität oder 75 Minuten aerobe Aktivität mit hoher Intensität ausüben, kombiniert mit muskelstärkenden Aktivitäten für alle großen Muskelgruppen an mindestens zwei Tagen pro Woche[8].

Aktivitäten wie Gehen, Joggen, Tanzen, Gewichtheben und Krafttraining können das Knochenwachstum wirksam anregen und das Osteoporoserisiko senken.

Änderungen des Lebensstils: Kleine Änderungen, große Wirkung

Neben Ernährung und Bewegung kann die Umstellung auf einen knochenfreundlichen Lebensstil erheblich zur Vorbeugung von Osteoporose beitragen. Rauchen aufzugeben und den Alkoholkonsum einzuschränken, sind wichtige Schritte, da sowohl Rauchen als auch übermäßiger Alkoholkonsum den Knochenabbau beschleunigen und das Risiko von Knochenbrüchen erhöhen können.

Auch die Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts ist wichtig, da Untergewicht das Osteoporoserisiko erhöhen kann, während Fettleibigkeit zu anderen Gesundheitsproblemen führen kann, die sich indirekt auf die Knochengesundheit auswirken können.

Darüber hinaus kann das Risiko osteoporosebedingter Knochenbrüche durch die Minimierung von Stürzen durch Sicherheitsmaßnahmen im Haushalt, z. B. durch Aufräumen der Wohnräume, Anbringen von Handläufen und Antirutschmatten sowie Verbesserung der Beleuchtung, verringert werden.

Früherkennung: Der Schlüssel zum rechtzeitigen Eingreifen

Obwohl die Vorbeugung von Osteoporose von größter Bedeutung ist, ist eine frühzeitige Erkennung von Osteoporose ebenso wichtig, um ihre Folgen zu mildern. Ein einfacher und nichtinvasiver Test namens Dual-Energy X-Ray Absorptiometrie (DXA) kann die Knochenmineraldichte genau messen und Osteoporose diagnostizieren, bevor es zu einem Bruch kommt.

Allerdings ist die Zahl der Ärzte, die in den USA DXA-Scans anbieten, seit 2008 alarmierend gesunken[9] . Dieser Rückgang beim Zugang zu diesem Diagnoseinstrument ist besorgniserregend, da durch eine frühzeitige Diagnose und Intervention Millionen von Knochenbrüchen verhindert und die Behandlungsergebnisse verbessert werden könnten.

Einer im Journal of Bone and Mineral Research veröffentlichten Studie zufolge könnte eine verstärkte DXA-Untersuchung erhebliche Vorteile bringen und schätzungsweise 3,8 Millionen Knochenbrüche verhindern[4]. Dies unterstreicht, wie wichtig es ist, sich für einen verbesserten Zugang zu Knochendichtemessungen einzusetzen, insbesondere für Personen mit hohem Risiko.

Behandlung: Wiederherstellung von Kraft und Belastbarkeit

Für Patienten mit Osteoporose stehen eine Reihe wirksamer Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, um den Knochenabbau zu verlangsamen oder umzukehren und das Risiko von Knochenbrüchen zu verringern. Allerdings zeichnet sich ein besorgniserregender Trend ab: Selbst nach einem Knochenbruch werden weniger als 20 % der Frauen wegen Osteoporose behandelt[10].

Dies unterstreicht die Notwendigkeit einer stärkeren Sensibilisierung, Aufklärung und Einhaltung von Behandlungsplänen, um die Erkrankung wirksam zu behandeln und weiteren Komplikationen vorzubeugen.

Medikamente[6][10]:

  • Bisphosphonate : Diese Medikamente, wie etwa Alendronat (Fosamax) und Risedronat (Actonel), wirken, indem sie den Prozess der Knochenresorption verlangsamen und dadurch den Knochenschwund verringern und die Knochendichte erhöhen.
  • Denosumab (Prolia) : Dieses Medikament mit monoklonalen Antikörpern hemmt die Aktivität von Osteoklasten, den für den Knochenabbau verantwortlichen Zellen, und reduziert so den Knochenschwund und erhöht die Knochendichte.
  • Teriparatid (Forteo) : Diese synthetische Form des Parathormons stimuliert die Bildung neuer Knochen und ist daher eine wirksame Behandlungsoption für Personen mit schwerer Osteoporose oder einem hohen Risiko für Knochenbrüche.

Hormontherapie : Bei Frauen nach der Menopause kann eine Hormonersatztherapie (HRT) zum Erhalt der Knochendichte beitragen, indem sie dem Körper Östrogen zuführt, ein Hormon, das eine entscheidende Rolle für die Knochengesundheit spielt.

Lebensstiländerungen : Neben Medikamenten können auch Änderungen des Lebensstils, wie z. B. regelmäßiges Krafttraining, eine ausreichende Aufnahme von Kalzium und Vitamin D, die Raucherentwöhnung und die Einschränkung des Alkoholkonsums, die Wirksamkeit der Osteoporosebehandlung steigern und die allgemeine Knochengesundheit verbessern.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Wahl der Behandlung individuell auf Faktoren wie Alter, Frakturrisiko und mögliche Nebenwirkungen abgestimmt werden sollte. Regelmäßige Nachuntersuchungen bei einem Arzt sind unerlässlich, um den Fortschritt zu überwachen und die Behandlungspläne bei Bedarf anzupassen.

Sensibilisierung: Eine gemeinsame Anstrengung

Der Osteoporose-Monat 2024 dient als Aufruf für Einzelpersonen, Gesundheitsfachleute und Organisationen, gemeinsam das Bewusstsein für die Krankheit zu schärfen und die Knochengesundheit zu fördern. Indem wir offene Dialoge fördern und genaue Informationen verbreiten, können wir Mythen zerstreuen, Menschen dazu befähigen, proaktive Maßnahmen zu ergreifen und ein unterstützendes Umfeld für Menschen schaffen, die mit dieser Krankheit leben.

Organisationen wie die Bone Health & Osteoporosis Foundation spielen bei diesem Unterfangen eine wichtige Rolle und unterstützen Initiativen wie die Kampagne „Exercise to Maximize Bone Health“. Durch Webinare, Bildungsressourcen und knochengesunde Aktivitäten inspirieren sie Menschen dazu, dem Wohlbefinden ihres Skeletts höchste Priorität einzuräumen und ihren Lebensstil zu ändern, was sich erheblich auf die Knochengesundheit auswirken kann.

Auch Social-Media-Kampagnen und Community-Outreach-Programme können wirkungsvolle Instrumente sein, um das Bewusstsein zu schärfen und offene Gespräche über Osteoporose zu fördern. Indem wir die Macht des Geschichtenerzählens und des Teilens persönlicher Erfahrungen nutzen, können wir dieser oft übersehenen Krankheit menschliches Gesicht geben und andere dazu inspirieren, etwas zu unternehmen.

Forschung und Innovation: Den Weg in die Zukunft ebnen

Obwohl bereits große Fortschritte im Verständnis und in der Behandlung von Osteoporose erzielt wurden, sind kontinuierliche Forschung und Innovationen von entscheidender Bedeutung, um neue Wege in der Prävention, Diagnose und Behandlung zu erschließen.

Genetische Forschung : Die Erforschung der genetischen Faktoren, die zu Osteoporose beitragen, kann zur Entwicklung personalisierter Risikobewertungen und gezielter Interventionen führen und es den Betroffenen ermöglichen, ihre Knochengesundheit proaktiv anzugehen.

Fortschritte in der Diagnostik : Forscher arbeiten kontinuierlich an der Verfeinerung und Verbesserung diagnostischer Techniken, beispielsweise an der Entwicklung sensiblerer und zugänglicherer Methoden zur Knochendichtemessung, um eine frühere Erkennung und Intervention zu ermöglichen.

Neuartige Behandlungen : Die Entwicklung neuer und innovativer Behandlungen hat weiterhin Priorität. Dabei untersuchen Forscher das Potenzial von Stammzellentherapien, knochenbildenden Proteinen und gezielten Arzneimittelverabreichungssystemen zur Verbesserung der Knochenregeneration und -reparatur.

Indem wir in die Forschung investieren und die Zusammenarbeit zwischen Wissenschaftlern, medizinischem Fachpersonal und politischen Entscheidungsträgern fördern, können wir das Entdeckungstempo beschleunigen und wissenschaftliche Durchbrüche in konkrete Lösungen umsetzen, die das Leben der von Osteoporose Betroffenen verbessern.

Ein Aufruf zum Handeln: Gemeinsam für stärkere Knochen

Lassen Sie uns im Osteoporose-Monat 2024 einen gemeinsamen Aufruf zum Handeln beherzigen und dabei erkennen, dass der Kampf gegen diese stille Bedrohung einen vielschichtigen Ansatz und unermüdliches Engagement aller Beteiligten erfordert.

  • Informieren Sie sich und andere : Suchen Sie nach glaubwürdigen Informationen aus seriösen Quellen wie der National Osteoporosis Foundation, der International Osteoporosis Foundation und vertrauenswürdigen Gesundheitsdienstleistern. Teilen Sie Ihr Wissen mit Ihren Lieben, um eine besser informierte Gemeinschaft zu fördern und offene Gespräche über die Knochengesundheit anzuregen.
  • Vorsorge ist oberstes Gebot : Integrieren Sie kalziumreiche Lebensmittel, Vitamin-D-Präparate (falls erforderlich) und Krafttraining in Ihren Alltag und legen Sie damit den Grundstein für lebenslange Knochenstärke. Ermutigen Sie auch Familienmitglieder und Freunde, einen knochenfreundlichen Lebensstil zu übernehmen.
  • Für frühzeitige Vorsorgeuntersuchungen eintreten : Ermutigen Sie zu regelmäßigen Knochendichteuntersuchungen, insbesondere bei Personen mit hohem Risiko, wie Frauen nach der Menopause, Personen mit Osteoporose in der Familie oder Personen, die bestimmte Medikamente einnehmen. Eine frühzeitige Erkennung kann ein rechtzeitiges Eingreifen ermöglichen und möglicherweise Knochenbrüche verhindern.
  • Unterstützen Sie Forschungs- und Aufklärungskampagnen : Unterstützen Sie Organisationen, die sich der Osteoporoseforschung, -aufklärung und -fürsprache widmen und so Fortschritte bei der Prävention, Diagnose und Behandlung vorantreiben. Beteiligen Sie sich an Aufklärungskampagnen und geben Sie Informationen in Ihren Gemeinden weiter, um die Botschaft zu verbreiten.
  • Setzen Sie auf einen ganzheitlichen Ansatz : Machen Sie sich bewusst, dass die Knochengesundheit mit dem allgemeinen Wohlbefinden zusammenhängt. Nehmen Sie einen umfassenden Lebensstil an, der Geist, Körper und Seele stärkt und Stressbewältigungstechniken, eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige körperliche Betätigung einbezieht.

Gemeinsam können wir das Schweigen über Osteoporose brechen und Menschen dabei unterstützen, widerstandsfähige Knochen aufzubauen, die ihre Mobilität, Unabhängigkeit und Lebensqualität für die kommenden Jahre sichern. Indem wir unsere Kräfte bündeln und gemeinsam handeln, können wir das Blatt gegen diese stille Bedrohung wenden und den Weg für eine Zukunft ebnen, in der starke Knochen und ein aktives Leben die Norm sind.

Verweise:

[1] Produkte – Datenbriefe – Nummer 405 – März 2021. 2024, www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db405.htm.

[2] Abrahamsen, Bo, et al. „Lebenserwartung bei Patienten, die wegen Osteoporose behandelt werden: Beobachtungs-Kohortenstudie unter Verwendung nationaler dänischer Verschreibungsdaten.“ Journal of Bone and Mineral Research, Bd. 30, Nr. 9, Oxford University Press, Februar 2015, S. 1553–59, https://doi.org/10.1002/jbmr.2478.

[3] „Fakten & Statistiken | Internationale Osteoporose-Stiftung.“ Osteoporosis.foundation, 2024, www.osteoporosis.foundation/facts-statistics.

[4] Lewiecki, E Michael et al. „Änderungen der Gesundheitspolitik bei Osteoporose können die Ergebnisse verbessern und die Kosten in den Vereinigten Staaten senken.“ JBMR plus vol. 3,9 e10192. 13. Mai 2019, doi:10.1002/jbm4.10192

[5] Bone Health & Osteoporosis Foundation. „Osteoporosis Fast Facts.“ Bone Health & Osteoporosis Foundation, 27. März 2024, www.bonehealthandosteoporosis.org/wp-content/uploads/Osteoporosis-Fast-Facts-2.pdf.

[6] Kling, Juliana M. et al. „Osteoporose-Prävention, Screening und Behandlung: Eine Übersicht.“ Journal of Women's Health, Bd. 23, Nr. 7, Mary Ann Liebert, Inc., Juli 2014, S. 563–72, https://doi.org/10.1089/jwh.2013.4611.

[7] „Office of Dietary Supplements – Calcium.“ Nih.gov, 2014, ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/.

[8] Garber, Carol Ewing et al. „Standpunkt des American College of Sports Medicine. Quantität und Qualität von Übungen zur Entwicklung und Aufrechterhaltung der kardiorespiratorischen, muskuloskelettalen und neuromotorischen Fitness bei scheinbar gesunden Erwachsenen: Leitlinien für die Verschreibung von Übungen.“ Medicine and science in sports and exercise vol. 43,7 (2011): 1334-59. doi:10.1249/MSS.0b013e318213fefb

[9] Stevens, Peter M. „Medicare PSPS Master Files und Medicare 5% LDS SAF. Kostenmodell und Projektionen.“ Bone Health and Osteoporosis Foundation, 19. Juni 2018, www.bonehealthandosteoporosis.org/wp-content/uploads/DXA-Testing-State-slides-6-19-18.pdf

[10] Boytsov, NN, et al. (2017). „Patienten- und Leistungserbringermerkmale im Zusammenhang mit einer optimalen Behandlung von Osteoporose nach Frakturen.“ American Journal of Medical Quality, 32(6), 644–654

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