Navigieren in der Welt der Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten

Navigating the World of Food Allergies and Intolerances

Navigieren in der Welt der Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten


Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten sind weit verbreitete Probleme, die das Leben vieler Menschen beeinträchtigen. Obwohl sie oft miteinander verwechselt werden, haben Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten unterschiedliche Mechanismen und Symptome.

Das Verständnis der Unterschiede ist für die richtige Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Nahrungsmittelunverträglichkeiten von entscheidender Bedeutung. Dieser Leitfaden behandelt wichtige Themen, um Einzelpersonen und Familien dabei zu helfen, sich in der Welt der Nahrungsmittelüberempfindlichkeiten zurechtzufinden.

Unterscheidung zwischen Allergien und Unverträglichkeiten

Eine Nahrungsmittelallergie ist eine abnorme Immunreaktion auf ein Nahrungsmittelprotein, wobei der Körper es fälschlicherweise als schädlich identifiziert [1] . Das Immunsystem setzt Chemikalien wie Histamin frei, die Symptome auslösen, die mehrere Organe betreffen.

Bei Nahrungsmittelunverträglichkeiten wird das Immunsystem nicht aktiviert. Vielmehr handelt es sich dabei um eine Unverträglichkeit, bei der der Körper bestimmte Nahrungsmittel nur schwer verdauen oder verstoffwechseln kann. Die Ursache dafür ist oft ein Enzymmangel [2] .

Die Symptome einer leichten bis mittelschweren Nahrungsmittelallergie und -unverträglichkeit können ähnlich sein. Allerdings können nur Nahrungsmittelallergien potenziell schwere, lebensbedrohliche allergische Reaktionen auslösen, die als Anaphylaxie bekannt sind [2] . Aufgrund unterschiedlicher Mechanismen sind Allergietests auch bei Nahrungsmittelallergien sinnvoll, nicht jedoch bei Unverträglichkeiten.

Symptome von Nahrungsmittelreaktionen erkennen

Die Symptome sowohl von Nahrungsmittelallergien als auch von Nahrungsmittelunverträglichkeiten betreffen oft die Haut, die Atemwege und den Verdauungstrakt [1] .

Bei Nahrungsmittelallergien treten die Symptome typischerweise rasch auf, innerhalb weniger Minuten bis zu 2 Stunden nach dem Verzehr des betreffenden Nahrungsmittels. Häufige Anzeichen sind [1] :

  • Nesselsucht, Juckreiz, Schwellung der Lippen, des Gesichts, der Zunge
  • Keuchen, Atembeschwerden, Husten, Engegefühl in der Brust
  • Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall
  • Schwindel, Ohnmacht, starker Blutdruckabfall

Nahrungsmittelunverträglichkeiten können auch Verdauungsprobleme wie Durchfall, Übelkeit und Bauchschmerzen verursachen [2] . Aufgrund verschiedener Mechanismen treten die Symptome der Unverträglichkeit oft erst später auf und

Stunden bis einen Tag nach dem Verzehr des auslösenden Lebensmittels. Die Symptome neigen auch dazu, mit der Menge der verzehrten Nahrung zuzunehmen.

Lebensbedrohliche allergische Reaktionen

Einige Nahrungsmittelallergien können eine Anaphylaxie auslösen , eine gefährliche allergische Reaktion des gesamten Körpers, die schnell auftritt und zum Tod führen kann [1] . Zu den frühen Symptomen einer Anaphylaxie gehören [3] :

  • Schwellung der Lippen, Zunge, Rachen
  • Keuchen, Atembeschwerden, Husten
  • Schneller Herzschlag, Schwindel, Verwirrtheit

Bei einer Anaphylaxie ist eine sofortige Behandlung mit einem von Ihrem Arzt verschriebenen Adrenalin-Injektor und eine notfallmedizinische Versorgung erforderlich [3] . Die Nahrungsmittel, die am häufigsten eine Anaphylaxie auslösen, sind Erdnüsse, Baumnüsse, Fisch, Schalentiere, Eier, Milch, Weizen und Soja [1] .

Eine Nahrungsmittelallergie ist eine negative Reaktion des Immunsystems, die auftritt, wenn der Körper ein bestimmtes Nahrungsmittel oder einen Bestandteil dieses Nahrungsmittels fälschlicherweise als schädlich erkennt.

Häufige Ursachen für Nahrungsmittelallergien bzw. -unverträglichkeiten Zu den Nahrungsmitteln, die am häufigsten allergische Reaktionen auslösen, gehören [1] :

  • Erdnüsse
  • Nüsse
  • Milch
  • Eier
  • Schaltier
  • Weizen
  • Soja
  • Fisch

Andererseits sind einige häufige Ursachen für Nahrungsmittelunverträglichkeiten [2] :

  • Laktose
  • Gluten
  • Lebensmittelchemikalien wie Sulfite
  • Natürliche Lebensmittelchemikalien wie Histamin
  • Lebensmittelzusatzstoffe wie MSG

Diagnose von Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten

Um bei Nahrungsmittelreaktionen die richtige Behandlung und Diät festzulegen, ist eine genaue Diagnose unabdingbar.

Die Diagnose einer Nahrungsmittelallergie erfolgt anhand einer detaillierten Anamnese der Symptome, Allergietests auf IgE-Antikörper gegen Nahrungsmittel und überwachten oralen Provokationen mit Nahrungsmitteln [4] . Haut-Pricktests und Blutuntersuchungen auf lebensmittelspezifisches Immunglobulin E können bei der Identifizierung wahrscheinlicher Auslöser helfen [1] .

Nahrungsmittelunverträglichkeiten können nicht durch Standardallergietests festgestellt werden, da sie nicht das Immunsystem betreffen [2] . Die Diagnose beruht häufig auf der Beobachtung von Symptomen in Bezug auf verzehrte Nahrungsmittel im Rahmen einer Eliminationsdiät oder eines Ernährungs-/Symptomtagebuchs. In einigen Fällen können Tests wie der Laktose-Atemtest vermutete Unverträglichkeiten bestätigen.

Bei einer Nahrungsmittelunverträglichkeit handelt es sich um eine chemische Reaktion im Verdauungssystem des Körpers auf den Verzehr eines bestimmten Nahrungsmittels oder Getränks.

Behandlung von Nahrungsmittelüberempfindlichkeiten

Die strikte Vermeidung allergener Nahrungsmittel ist für die Behandlung von Nahrungsmittelallergien entscheidend [1] . Für Personen mit einem Risiko für Anaphylaxie ist es lebenswichtig, Notfallpräparate wie Adrenalin mitzuführen. Untersuchungen zeigen, dass eine Immuntherapie unter ärztlicher Aufsicht dabei helfen kann, eine Toleranz gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln wie Erdnüssen zu entwickeln [5] .

Die Behandlung von Nahrungsmittelunverträglichkeiten konzentriert sich auf die Einschränkung problematischer Nahrungsmittel in der Ernährung, wobei die individuelle Toleranzgrenze berücksichtigt wird [2] . Beispielsweise können Menschen mit Laktoseintoleranz oft mit kleinen Mengen an Milchprodukten auskommen. Enzymersatzpräparate wie Laktasepräparate können die Symptome der Unverträglichkeit ebenfalls lindern.

Die psychologischen Auswirkungen von Nahrungsmittelbeschränkungen

Der Umgang mit Nahrungsmittelallergien oder -unverträglichkeiten kann eine psychische Belastung darstellen [6] . Angst und Stress sind häufig, wenn man mit umfangreichen Ernährungseinschränkungen zurechtkommen muss, insbesondere in sozialen Situationen, in denen es um Essen geht. Eine strikte Vermeidung birgt auch Sicherheitsbedenken und das Risiko sozialer Isolation.

Offene Gespräche, der Kontakt zu Selbsthilfegruppen und die Zusammenarbeit mit Psychologen können die Resilienz fördern. Eine positive Einstellung konzentriert sich auf Möglichkeiten, nicht nur auf Einschränkungen.

Lesen Sie die Etiketten von Lebensmitteln, um Allergenauslöser zu vermeiden

Um Allergene zu vermeiden, ist es wichtig, die Zutatenliste und die Lebensmitteletiketten sorgfältig zu lesen. Zu den wichtigsten Kennzeichnungsmethoden, die bei der Identifizierung von Lebensmittelallergenen helfen, gehören [7] :

  • Hervorhebung wichtiger Allergene wie Weizen, Milch, Eier und Erdnüsse
  • Auflistung von Lebensmittelextrakten/-derivaten – z. B. Kasein, Molke, Albumin
  • Kennzeichnung von Warnhinweisen – „Kann [Allergen] enthalten“
  • Angabe von Verarbeitungshilfsstoffen - zB Eilecithin

Achten Sie auf die Angaben zu Allergenen direkt nach der Zutatenliste. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wenden Sie sich für weitere Einzelheiten an den Hersteller.

Vorbeugung von Nahrungsmittelallergien bei Kindern

Untersuchungen zeigen, dass das ausschließliche Stillen von Säuglingen bis zum Alter von etwa 6 Monaten dazu beitragen kann, einige Nahrungsmittelallergien wie Kuhmilchallergie zu verhindern [8] . Aktuelle Richtlinien schränken allergene Nahrungsmittel in der Ernährung von Müttern während des Stillens nicht ein [8] .

Es wird empfohlen, potenziell allergene feste Nahrung im Alter von etwa 4 bis 6 Monaten einzuführen und gleichzeitig weiter zu stillen [8] . Wird die Einführung über diesen Zeitraum hinaus verzögert, kann dies das Risiko einer Nahrungsmittelallergie erhöhen, anstatt es zu senken.

Umgang mit Nahrungsmittelallergien in der Schule

Nahrungsmittelallergien sind für Kinder in der Schule besonders schwierig zu handhaben. Glücklicherweise haben die meisten Schulen heute Richtlinien zur Reduzierung des Risikos einer Allergenexposition, wie zum Beispiel [9] :

  • Verbot allergener Lebensmittel in Klassenzimmern
  • Ausweisung allergenfreier Tische in Cafeterien
  • Festlegung von Handwasch- und Reinigungsprotokollen
  • Schulung des Personals zum Erkennen allergischer Reaktionen

Eltern sollten mit der Schulverwaltung zusammenarbeiten, um den Bedürfnissen der Kinder gerecht zu werden und Ängste abzubauen. Bildung und Planung fördern die Integration, nicht die Isolation.

Auswärts essen mit Nahrungsmittelallergien

Personen mit Nahrungsmittelallergien müssen beim Essen in Restaurants Vorsichtsmaßnahmen treffen. Hilfreiche Tipps sind [10] :

  • Informieren Sie das Personal bei Ihrer Ankunft über Ihre Allergien
  • Zutatenlisten und Zubereitungsdetails für Menüpunkte anfordern
  • Rufen Sie vorher an und erkundigen Sie sich nach den Optionen für Allergiker.
  • Erkundigen Sie sich nach dem Risiko einer Kreuzkontamination mit Geräten
  • Tragen Sie für den Fall einer Reaktion Notfallmedikamente bei sich

Durch proaktive Kommunikation können die meisten Betriebe auf Gäste mit Lebensmittelallergien eingehen. Scheuen Sie sich nicht, Ihre Meinung zu äußern, damit Sie sicher essen können.

Erforschung alternativer Therapien für Nahrungsmittelallergien

Zusätzlich zur standardmäßigen medizinischen Behandlung verwenden einige Patienten ergänzende Ansätze zur Kontrolle der Symptome einer Nahrungsmittelallergie, darunter [11] :

  • Akupunktur – Kann die Freisetzung von Allergiemediatoren reduzieren
  • Probiotika – Können die Darmbarrierefunktion verbessern
  • Vitamine und Kräuter - Quercetin und Pestwurz können Histamin blockieren
  • Homöopathie - Individuelle Heilmittel, die die Selbstheilungskräfte des Körpers anregen sollen

Zu diesen Nahrungsergänzungsmitteln und Geist-Körper-Interventionen bedarf es weiterer Forschung. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Möglichkeit, Alternativen auszuprobieren, um Sicherheit und Wirksamkeit sicherzustellen.

Die Zukunftsaussichten für die Behandlung von Nahrungsmittelallergien

Obwohl das Leben mit Nahrungsmittelallergien heute noch eine Herausforderung darstellt, sieht die Zukunft rosig aus. Forscher machen Fortschritte bei der Verbesserung der Krankheitsvorhersage, Diagnose, Behandlung und Prävention [5,12] :

  • Biomarkertests zur Beurteilung der Allergiepersistenz im Vergleich zu vorübergehenden Allergien im Kindesalter
  • Neue orale Immuntherapieansätze und Adjuvantien zur Toleranzentwicklung
  • Modifizierte allergene Proteine ​​und Peptide zur Behandlung von Reaktionen
  • Zielgerichtete biologische Medikamente zur Kontrolle allergischer Reaktionswege
  • Mikrobiom- und Ernährungsumstellung zur Stärkung der Nahrungsmittelverträglichkeit

Es liegen wahrscheinlich spannende Innovationen vor uns, die die Belastung durch Nahrungsmittelallergien verringern können.

Kontrolle über Nahrungsmittelreaktionen gewinnen

Der Umgang mit Nahrungsmittelallergien oder -unverträglichkeiten erfordert Sorgfalt und Anpassung. Aber wenn Sie die Verantwortung für Ihre Gesundheit übernehmen, sind Sie gut gerüstet, um erfolgreich zu sein . Die Unterschiede zwischen Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten zu verstehen, ist ein wichtiger erster Schritt.

Eine genaue Diagnose zu erhalten, Auslöser zu vermeiden und Unterstützung in der Gemeinschaft zu finden, ist eine wirkungsvolle Kombination, um die Kontrolle zu übernehmen. Mit einer intelligenten Selbstfürsorge können Menschen mit Nahrungsmittelüberempfindlichkeiten weiterhin ein erfülltes Leben führen. Die Zukunft sieht rosiger aus als je zuvor.

Abschluss

Abschließend lässt sich sagen, dass die Auseinandersetzung mit dem komplexen Thema Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten sowohl für den Einzelnen als auch für die Familie eine Herausforderung und eine Chance darstellt . Das Verständnis der Nuancen zwischen diesen Erkrankungen ist entscheidend für eine genaue Diagnose, eine wirksame Behandlung und eine bessere Lebensqualität.

Während Nahrungsmittelallergien Immunreaktionen mit potenziell lebensbedrohlichen Folgen auslösen , führen Nahrungsmittelunverträglichkeiten in erster Linie zu Verdauungsproblemen. Das Erkennen der Symptome und ihres Zeitpunkts kann entscheidend für die Suche nach der richtigen Behandlung sein.

Die Diagnose spielt eine entscheidende Rolle, da es unterschiedliche Methoden für Allergien und Unverträglichkeiten gibt. Auch das aufmerksame Lesen von Lebensmitteletiketten, die Suche nach Selbsthilfegruppen und die Anwendung alternativer Therapien können auf dem Weg hilfreich sein.

Wenn wir nach vorn blicken, sieht die Zukunft vielversprechend aus, denn die Forschung zielt darauf ab, die Vorhersage, Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten zu verbessern. Mit Wissen, Selbstfürsorge und einem starken Geist können Menschen, die an Nahrungsmittelüberempfindlichkeiten leiden, weiterhin die reichen Angebote des Lebens genießen. Der Weg mag seine Herausforderungen haben, aber er führt zu einer besseren und erfüllenderen Zukunft für alle .

Quellen

[1] Nahrungsmittelallergien." Better Health Channel ,"
www.betterhealth.vic.gov.au/health/ConditionsAndTreatments/food-allergy .

[2] „Lebensmittelallergie vs. Nahrungsmittelunverträglichkeit: Was ist der Unterschied?“ Mayo Clinic , 23. April 2022, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/expert-answers/food-allergy/faq-20058538 .

[3] „Anaphylaxie“. American College of Allergy, Asthma & Immunology ,
acaai.org/allergies/anaphylaxis .

[4] Vom NIAID gesponsertes Expertengremium et al. „Leitlinien für die Diagnose und Behandlung von Nahrungsmittelallergien in den Vereinigten Staaten: Bericht des vom NIAID gesponserten Expertengremiums.“ The Journal of Allergy and Clinical Immunology vol. 126,6 Suppl (2010): S1-58. doi:10.1016/j.jaci.2010.10.007

[5] Vickery, Brian P. et al. „AR101 Orale Immuntherapie bei Erdnussallergie.“ The New England Journal of Medicine , Bd. 379, Nr. 21, 2018, S. 1991-2001, doi: 10.1056/NEJMoa1812856.

[6] Kılıç, Nülüfer, et al. „Lebensqualität bei Kindern mit Nahrungsmittelallergien, psychiatrischen Symptomen und Pflegebelastung ihrer Mütter.“ Allergologia et immunopathologia vol. 51,5 48-56. 1. September 2023, doi:10.15586/aei.v51i5.860

[7] „Food Allergen Labeling and Consumer Protection Act von 2004 (FALCPA).“ US-amerikanische Food and Drug Administration ,
https://www.fda.gov/food/food-allergensgluten-free-guidance-documents-regulatory-information/f ood-allergen-labeling-and-consumer-protection-act-2004-falcpa

[8] Fleischer, David M et al. „Primäre Prävention allergischer Erkrankungen durch Ernährungsinterventionen.“ The Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice Vol. 1,1 (2013): 29-36. doi:10.1016/j.jaip.2012.09.003

[9] „Richtlinien für den Umgang mit lebensbedrohlichen Nahrungsmittelallergien in Schulen in Illinois.“ 2023, https://usd116.org/wp-content/uploads/2023/01/5_ISBE-food_allergy_guidelines.pdf .

[10] „Tipps zur Vermeidung Ihres Allergens.“ Food Allergy Research & Education , https://www.foodallergy.org/living-food-allergies/food-allergy-essentials/common-allergens/tips-a voiding-your-allergen.

[11] Pokladnikova, Jitka, et al. „Die Nutzung von Komplementär- und Alternativmedizin durch Erwachsene mit Allergien: eine repräsentative nationale Umfrage in Tschechien.“ BMC Complementary Medicine and Therapies vol. 21,1 171. 14. Juni 2021, doi:10.1186/s12906-021-03316-z.

[12] Crameri, Reto und Claudio Rhyner. „Neue Impfstoffe und Adjuvantien für die allergenspezifische Immuntherapie.“ Current opinion in Immunology vol. 18,6 (2006): 761-8. doi:10.1016/j.coi.2006.09.001.

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