Bewusstsein für Blutkrebs

Blood Cancer Awareness

Bewusstsein für Blutkrebs

Blutkrebs, auch als hämatologischer Krebs bekannt , ist eine Krebsart, die das Blut, das Knochenmark und das Lymphsystem befällt. Blutkrebs verhindert, dass das Blut seine Aufgabe erfüllen kann, nämlich Infektionen zu bekämpfen und Sauerstoff durch den Körper zu transportieren.

Obwohl Blutkrebs seltener vorkommt als andere Krebsarten, ist es dennoch wichtig, die Symptome, Risikofaktoren und Behandlungsmöglichkeiten von Blutkrebs zu kennen. Eine Sensibilisierung kann dazu beitragen, dass mehr Menschen die Anzeichen frühzeitig erkennen und die Behandlungsergebnisse verbessern.

Dieser Artikel bietet einen Überblick über das Bewusstsein für Blutkrebs, einschließlich:

Arten von Blutkrebs

Es gibt verschiedene Arten von Blutkrebs, die von unterschiedlichen Blutzelltypen ausgehen:

Leukämie

Leukämie ist eine Krebserkrankung des blutbildenden Gewebes des Körpers, einschließlich des Knochenmarks und des Lymphsystems. Bei Leukämie produziert das Knochenmark abnormale weiße Blutkörperchen, die nicht richtig funktionieren.

Die vier Haupttypen von Leukämie sind:

  • Akute lymphatische Leukämie (ALL): Entwickelt sich aus unreifen Formen von Lymphozyten, einer Art weißer Blutkörperchen. Sie schreitet schnell voran und erfordert eine sofortige Behandlung. ALL kommt am häufigsten bei Kindern vor.
  • Chronische lymphatische Leukämie (CLL): Eine Krebsart, die Lymphozyten befällt und langsam fortschreitet. Sie kommt bei Menschen unter 40 Jahren selten vor.
  • Akute myeloische Leukämie (AML): Entsteht durch andere Arten unreifer weißer Blutkörperchen im Knochenmark und stört die Produktion normaler Blutzellen. Schreitet schnell voran.
  • Chronische myeloische Leukämie (CML): Entsteht durch abnormale weiße Blutkörperchen im Knochenmark. Verläuft zunächst langsam. Tritt häufiger bei Erwachsenen auf.

Lymphom

Lymphom ist eine Blutkrebserkrankung, die sich im Lymphsystem aus Lymphozyten entwickelt. Es gibt zwei Hauptkategorien:

  • Hodgkin-Lymphom: Benannt nach Dr. Thomas Hodgkin, der es erstmals beschrieb. Ausbreitung über die Lymphknoten. Oft heilbar, insbesondere bei frühzeitiger Erkennung.
  • Non-Hodgkin-Lymphom: Eine vielfältige Gruppe von Blutkrebsarten, die von Lymphozyten ausgehen. Kann entweder indolent (langsam wachsend) oder aggressiv sein. Das diffuse großzellige B-Zell-Lymphom (DLBCL) ist die häufigste Art des aggressiven NHL [1] .

Myelom

Das Myelom , auch Multiples Myelom genannt, entwickelt sich aus Plasmazellen, die sich im Knochenmark befinden. Plasmazellen sind eine Art weißer Blutkörperchen, die für die Produktion von Antikörpern verantwortlich sind. Beim Myelom werden diese Plasmazellen krebsartig und produzieren abnormale Proteine, die sich im Knochenmark ansammeln und die normale Blutzellproduktion beeinträchtigen [2] .

Myelodysplastische Syndrome

Die myelodysplastischen Syndrome (MDS) sind eine Gruppe von Erkrankungen, die das Knochenmark und die Blutzellproduktion beeinträchtigen. Bei MDS produziert das Knochenmark defekte Blutzellen, die nicht richtig funktionieren. MDS kann zu akuter myeloischer Leukämie (AML) fortschreiten [3] .

Häufige Anzeichen und Symptome

Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen von Blutkrebs gehören:

  • Müdigkeit: Sich ständig müde oder schwach fühlen. Eines der häufigsten Symptome.
  • Häufige Infektionen: Blutkrebs kann die Anzahl Ihrer infektionsabwehrenden weißen Blutkörperchen verringern. Selbst kleinere Infektionen können anhalten.
  • Blutergüsse oder Blutungen: Krebserkrankungen wie Leukämie können eine niedrige Thrombozytenzahl verursachen, was bei kleineren Verletzungen zu übermäßigen Blutergüssen oder Blutungen führen kann.
  • Knochenschmerzen: Einige Blutkrebsarten wie das Myelom können aufgrund von Knochenschäden Knochenschmerzen verursachen.
  • Geschwollene Lymphknoten: Krebserkrankungen wie Lymphome können geschwollene Knoten im Nacken, unter den Armen oder in der Leistengegend verursachen.
  • Schwellung oder Völlegefühl im Bauchraum: Vergrößerte Organe wie Leber oder Milz können auf den Bauch drücken.
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust: Einige Blutkrebsarten steigern den Stoffwechsel und führen so ohne ersichtlichen Grund zu Gewichtsverlust.
  • Schmerzen oder Völlegefühl unterhalb der Rippen: Vergrößerte Milz drückt unter die Rippen.
  • Kopfschmerzen oder Verwirrtheit: Einige Blutkrebsarten können sich auf das Gehirn und das Rückenmark ausbreiten.
  • Nachtschweiß: Starker Nachtschweiß ist ein häufiges Symptom von Lymphomen.

Diese Symptome können auch durch andere Erkrankungen verursacht werden. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn diese Symptome anhalten, da eine sofortige Untersuchung wichtig ist.

Risikofaktoren

Bestimmte Risikofaktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an Blutkrebs zu erkranken:

  • Alter: Das Risiko steigt mit zunehmendem Alter. Das mittlere Alter bei der Diagnose liegt bei etwa 67 Jahren.
  • Chemikalien: Der Kontakt mit bestimmten Chemikalien wie Benzol oder Strahlung kann das Risiko erhöhen.
  • Genetik: Einige Blutkrebsarten kommen bei bestimmten ethnischen Gruppen häufiger vor. Auch die Familiengeschichte kann eine Rolle spielen.
  • Infektionen: Der Kontakt mit bestimmten Viren kann zu einigen Blutkrebsarten beitragen. Das Epstein-Barr-Virus wird beispielsweise mit bestimmten Lymphomen in Verbindung gebracht [4] .
  • Autoimmunerkrankungen: Das Vorliegen einer Autoimmunerkrankung wie rheumatoider Arthritis scheint das Blutkrebsrisiko etwas zu erhöhen.
  • Fettleibigkeit: Fettleibigkeit oder Übergewicht erhöhen das Risiko für ein multiples Myelom [5] .
  • Rauchen: Zigarettenrauchen kann zu Erkrankungen wie akuter myeloischer Leukämie (AML) beitragen [6] .

Viele dieser Risikofaktoren lassen sich nicht vermeiden. Sie können Ihr Risiko jedoch verringern, indem Sie die Belastungen, die Sie kontrollieren können, begrenzen.

Diagnose

Die Diagnose von Blutkrebs beginnt mit der Anamnese, einer körperlichen Untersuchung und einer Beschreibung der Symptome. Zur Bestätigung einer Diagnose sind jedoch viele Tests erforderlich:

  • Bluttests: Komplettes Blutbild (CBC) zur Bestimmung des Blutzellspiegels. Andere Tests helfen bei der Analyse von Proteinen, Enzymen usw.
  • Knochenmarkbiopsie: Entnahme von Knochenmarkproben zur Untersuchung unter dem Mikroskop. Dies hilft bei der Klassifizierung von Blutkrebs.
  • Bildgebende Verfahren: CT-Scans, PET-Scans oder MRT-Scans, um festzustellen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet haben könnte.
  • Lumbalpunktion: Auch Spinalpunktion genannt. Entnahme von Rückenmarksflüssigkeit zur Suche nach Krebszellen.
  • Lymphknotenbiopsie: Entnahme eines ganzen Lymphknotens oder eines Teils davon zur Untersuchung unter dem Mikroskop. Hilft bei der Diagnose von Lymphomen.
  • Genetische Tests: Tests auf DNA-Veränderungen oder Chromosomenumlagerungen in Krebszellen. Dies kann die Behandlung steuern.

Nach diesen Tests kann Ihr Arzt eine spezifische Diagnose stellen und einen geeigneten Behandlungsplan entwickeln. Eine frühzeitige Erkennung von Blutkrebs verbessert die Chancen auf eine Remission und ein langfristiges Überleben erheblich.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung von Blutkrebs hängt von der Art, dem Stadium und anderen Faktoren ab. Zu den üblichen Optionen können jedoch gehören:

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie werden Krebsmedikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Chemotherapie kann als Tablette verabreicht oder in die Blutbahn injiziert werden. Sie tötet Krebszellen ab, schädigt aber auch einige normale Zellen, was zu Nebenwirkungen führt. Oft sind mehrere Zyklen erforderlich.

Bei vielen Blutkrebsarten ist die Chemotherapie die Basisbehandlung. Die Medikamente, Dosierungen und Kombinationen hängen von der jeweiligen Krebsart und dem Stadium ab [7] .

Stammzellentransplantation

Bei einer Stammzelltransplantation erhalten Sie neue, gesunde Stammzellen, nachdem Ihre erkrankten Knochenmarksstammzellen durch eine hochdosierte Chemotherapie zerstört wurden. Zunächst werden Stammzellen entweder aus Ihrem Blut oder Knochenmark entnommen. Später, nach der Chemotherapie, werden diese Stammzellen wieder in Ihr Blut infundiert, um die Fähigkeit Ihres Knochenmarks, normale Blutzellen zu bilden, wiederherzustellen.

Es gibt zwei Arten: autologe Transplantationen mit eigenen Stammzellen und allogene Transplantationen mit Spenderstammzellen [8] . Transplantationen bergen Risiken, können aber möglicherweise einige Blutkrebsarten heilen.

Strahlentherapie

Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Strahlen wie Röntgenstrahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten und Tumore zu verkleinern. Dies kann äußerlich erfolgen, indem die Strahlung gezielt auf den Tumor gerichtet wird. Oder innerlich durch Brachytherapie, indem radioaktive Seeds in der Nähe des Tumors implantiert werden.

Strahlung kann zur Vorbereitung auf eine Transplantation oder zur Behandlung von Bereichen eingesetzt werden, in denen sich der Krebs ausgebreitet hat, wie z. B. das Gehirn oder das Rückenmark [9] . Zu den kurzfristigen Nebenwirkungen zählen Hautreizungen, Müdigkeit und niedrige Blutwerte.

Gezielte Therapie

Bei der zielgerichteten Therapie werden Medikamente eingesetzt, die Krebszellen gezielt angreifen und dabei normale Zellen nur minimal schädigen. Diese Medikamente zielen auf genetische Defekte in Krebszellen ab, die ihnen Wachstum und Ausbreitung ermöglichen.

Beispielsweise zielt Imatinib (Gleevec) auf ein bestimmtes Enzym und Protein ab, das zur chronischen myeloischen Leukämie (CML) beiträgt. Zielgerichtete Medikamente haben oft weniger schwere Nebenwirkungen als die herkömmliche Chemotherapie [10].

Immuntherapie

Bei der Immuntherapie wird Ihr Immunsystem zur Bekämpfung von Krebs eingesetzt. Einige Medikamente verstärken Ihre natürliche Immunreaktion gegen Krebszellen. Bei anderen werden Immunzellen im Labor manipuliert, um Krebszellen besser erkennen und zerstören zu können .

Beispielsweise modifiziert die CAR-T-Zelltherapie Ihre T-Zellen, um Lymphom- und Leukämiezellen besser anzugreifen. Immuncheckpoint-Inhibitoren helfen T-Zellen, länger gegen Krebs aktiv zu bleiben [11] .

Verhütung

Es gibt keine garantierte Möglichkeit, die meisten Blutkrebserkrankungen zu verhindern. Sie können Ihr Risiko jedoch möglicherweise senken, indem Sie:

  • Vermeidung von Zigarettenrauch und anderen Tabakprodukten
  • Begrenzung des Alkoholkonsums
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts
  • Schützen Sie sich nach Möglichkeit vor bestimmten Chemikalien oder Strahlung
  • Lassen Sie sich gegen Infektionen wie HIV oder Hepatitis behandeln, die das Blutkrebsrisiko erhöhen
  • Regelmäßige Besuche beim Arzt zu Vorsorgeuntersuchungen und Behandlungen

Blutkrebs lässt sich nicht immer verhindern – manche Menschen erkranken zufällig daran. Die Begrenzung kontrollierbarer Risikofaktoren bietet jedoch ein gewisses Maß an Schutz.

Support und Ausblick

Die Diagnose Blutkrebs kann überwältigend sein. Die Suche nach Unterstützung kann Ihnen dabei helfen, die Behandlung zu meistern, mit den Nebenwirkungen umzugehen und die Hoffnung aufrechtzuerhalten.

  • Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei, um mit anderen in Kontakt zu kommen, die vor ähnlichen Herausforderungen stehen. Dies vermittelt ein Gemeinschaftsgefühl.
  • Suchen Sie eine Einzel- oder Familienberatung auf, um Emotionen zu verarbeiten und Beziehungen zu stärken. Dies hilft bei der gesunden Bewältigung.
  • Informieren Sie sich über finanzielle Unterstützungsprogramme , die bei der Deckung von Behandlungskosten, Transport und anderen Bedürfnissen helfen. Dies reduziert den finanziellen Stress.
  • Kommunizieren Sie offen mit Ihrem Pflegeteam – es möchte Sie auf diesem Weg zur Genesung unterstützen.

Die Prognose für viele Blutkrebserkrankungen hat sich in den letzten Jahrzehnten deutlich verbessert . Neue Behandlungsmethoden bieten mehr Möglichkeiten mit weniger schweren Nebenwirkungen. Die Therapie ist zudem individueller auf das spezifische genetische Profil Ihrer Krebserkrankung abgestimmt.

Obwohl Blutkrebs weiterhin eine Herausforderung darstellt, sollten Sie bedenken, dass mit den heutigen verbesserten Behandlungsmöglichkeiten eine Remission und ein langfristiges Überleben durchaus möglich sind. Geben Sie die Hoffnung nicht auf!

[1]: „Non-Hodgkin-Lymphom“. Amerikanische Krebsgesellschaft ,
https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma.html .

[2]: „Was ist Multiples Myelom?“ American Cancer Society , 11. Januar 2022, https://www.cancer.org/cancer/multiple-myeloma/about/what-is-multiple-myeloma.html . 

[3]: „Myelodysplastische Syndrome (MDS).“ American Cancer Society , 8. Juni 2022, https://www.cancer.org/cancer/myelodysplastic-syndrome.html .

[4]: „Was verursacht Non-Hodgkin-Lymphom?“ American Cancer Society , 16. Juni 2022,
https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/causes-risks-prevention/what-causes.ht ml . 

[5]: „Was verursacht Multiples Myelom?“ American Cancer Society , 11. Januar 2022, https://www.cancer.org/cancer/multiple-myeloma/causes-risks-prevention/what-causes.html . 

[6]: „Was ist Leukämie?“,
https://www.cancer.org.au/cancer-information/types-of-cancer/leukemia 

[7]: Redaktion PDQ® Adult Treatment. PDQ Behandlung akuter myeloischer Leukämie. Bethesda, MD: National Cancer Institute, Aktualisiert: 8. September 2023
https://www.cancer.gov/types/leukemia/patient/adult-aml-treatment-pdq .

[8]: „Stammzell- oder Knochenmarktransplantation“. American Cancer Society , 1. November 2021,
https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/stem-cell-transpla nt.html . 

[9]: „Strahlentherapie bei Krebs“. Aktualisiert: 8. Januar 2019 ,
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/radiation-therapy 

[10]: Yan, Li et al. „Gezielte Krebstherapien“. Chinese Journal of Cancer vol. 30,1 (2011): 1-4. doi:10.5732/cjc.010.10553

[11]: „Wie Immuntherapie zur Behandlung von Krebs eingesetzt wird.“ American Cancer Society , 1. April 2020,
https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/was-ist-immunotherapy.html .

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